Los neurólogos generales pueden cobrar más protagonismo en el abordaje de la migraña

El último informe sobre la necesidad de médicos especialistas en España, elaborado por el Ministerio de Sanidad, apunta que se debería alcanzar una tasa de 6,7 neurólogos por cada 100.000 habitantes para responder adecuadamente a las necesidades asistenciales, mientras que la ratio actual se sitúa en 4,6. Por ello, la planificación y formación de profesionales en esta especialidad es una de las claves para mejorar el abordaje de enfermedades como la migraña. 

Ante esta patología que afecta a más de cinco millones de personas en España, los expertos coinciden en reforzar el papel de los neurólogos generales en el proceso asistencial, con el objetivo de mejorar la atención a los pacientes con migraña, más allá de las unidades especializadas en cefaleas. Así lo constata el doctor Germán Latorre, neurólogo del Hospital Universitario de Fuenlabrada, quien señala que “la migraña es una patología que puede ser abordada en las consultas de neurología general, sobre todo en los casos menos complejos”. En esta línea, el doctor apunta que actualmente hay “tratamientos eficaces que tienen un manejo sencillo que los neurólogos generales están perfectamente capacitados para utilizar”. Por ello, considera que esta es una lección “que debemos trasladar a todos los hospitales, independientemente de las consultas monográficas y las especializadas en cefalea”. De esta forma, apunta que también se podrían “descongestionar las unidades especializadas” y dar una mejor respuesta al paciente permitiendo a estos profesionales asumir más.

Este es un enfoque que ya se está implementando en el Hospital Universitario de Fuenlabrada, donde conviven consultas monográficas de cefalea con la atención desde neurología general. “Esto nos permite tener una comunicación entre los dos niveles asistenciales muy fluida y hace que la derivación a la consulta especializada sea mucho más ágil”, explica el doctor Latorre. 

Otra figura clave en el abordaje de la migraña es la enfermera especializada en neurología. Para el doctor Latorre, “la incorporación de la enfermería al servicio de neurología aporta un valor enorme: alivia muchísimo las consultas, mejora la calidad asistencial y está siendo muy bien valorada por los propios pacientes”. 

Tal y como subraya el doctor, “la migraña es un problema de salud pública”, aunque no está reconocido como tal. Sin embargo, se trata de una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo en adultos menores de 50 años, y la primera entre las mujeres, con una alta prevalencia que afecta aproximadamente al 12% de la población general en España. A esto se suma una elevada tasa de infradiagnóstico dado que, a menudo, los pacientes tardan años en recibir una valoración adecuada. “Más del 40% de los pacientes con migraña ni siquiera conoce el diagnóstico. Además, es una de las primeras causas de absentismo y de presentismo laboral, destaca el doctor Latorre. 

La migraña se caracteriza por una cefalea que, a menudo, se acompaña de otros síntomas como náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz, el sonido y los olores, e intolerancia al ejercicio físico entre otros. Se trata de una patología incapacitante cuyos episodios de dolor pueden durar horas e incluso días si no se tratan. El dolor, de carácter pulsátil, es de intensidad moderada o intensa y se localiza habitualmente en un lado de la cabeza. 

 

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