Por Miguel Ángel Bufalá, médico internista
12 de marzo de 2025Parece que uno de los pocos temas de la actualidad sanitaria actual en la que todos los gestores sanitarios coinciden es la progresiva disminución de médicos y, muy especialmente, de Atención Primaria, pieza clave en la sanidad Pública para satisfacer la demanda, cada día mayor, en frecuentación y afortunadamente en exigencia profesional.
Los motivos, como en cualquier problema complejo, son múltiples, pero destacando en primer lugar la larga carrera profesional, con seis años de licenciatura. Tras acceder a ella con una nota de acceso a la Universidad muy elevada, se añaden uno o dos de preparación al examen MIR y otros tres a cinco años de formación como residente, hasta conseguir una titulación que te permita legalmente competir por un puesto, relativamente estable laboral y económicamente. Este punto no me parece modificable, pues sería altamente peligroso bajar el nivel de exigencia formativa.
En segundo lugar, el desempeño en primera línea es, a menudo, insatisfactorio, por el bajo salario y, lo que es peor, las pésimas condiciones laborales por sobrecarga numérica de pacientes, escasez de tiempo por enfermo, con miedo a la “mala praxis” y realización de trabajos burocráticos, aunque con reducción reciente.
La clave es que hay déficit progresivo de médicos desde hace más de 10 años, por un aumento de la demanda en el número y la calidad y con un aumento paulatino de las jubilaciones sobre las incorporaciones.
Este enorme problema y las medidas para solucionarlo, o al menos, mitigarse, dependen exclusivamente del Ministerio de Sanidad, que debería estimular el retraso voluntario de la edad de jubilación hasta los 72 años, permitir que a los R4 se le pueda contratar durante el verano, con incentivo económico y de forma voluntaria y evitando eternizarse las homologaciones de titulación.
A estas medidas ministeriales, en las que coinciden todas las consejerías de Sanidad de España, debería añadirse un importante esfuerzo desde la Universidad y todo el mundo sanitario, para realzar la figura del médico de Atención Primaria, así como mejorar sus condiciones económico-laborales.
O se actúa de inmediato o habrá que esperar a la implantación de la Robótica médica.
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