El cambio en la sanidad está en el gobierno del dato

Una de las líneas estratégicas más importantes para la consejería de Salud del Gobierno Balear es la innovación tecnológica por su capacidad para transformar la atención médica, especialmente en una región insular. Así se ha puesto de manifiesto en la primera mesa redonda de la jornada Health Goals, organizada por Medicina Responsable en Palma de Mallorca (Islas Baleares), en colaboración con Sandoz y Air Liquide.

Durante la mesa redonda "Innovación tecnológica en salud", moderada por Fernando Prados, director científico de la jornada y director médico del Hospital Los Madroños, de Madrid, Laura Pradel, coordinadora de la subdirección de transformación, innovación y salud digital de Islas Baleares; Toni Colombas, subdirector de Gestión y Gobierno del Dato del Servei de Salut de Islas Baleares; Sulayman Lazaar, subdirector médico y responsable de innovación de procesos e investigación del Hospital Manacor; y Miguel Ángel Benito, subdirector de transformación, innovación y Salud Digital del Servei de Salut de Islas Baleares, han desgranado la estrategia de salud digital de la consejería. “Estamos en una nueva etapa, ya hemos digitalizado, aunque no ha sido fácil. Ahora el cambio va más allá. Tenemos que hablar de transformación digital”, ha comentado Pradel, quien ha recordado, además, que “desde Baleares hemos abordado un plan estratégico con el fin de tener una hoja de ruta para acometer todos los proyectos, pero el reto es no dejar a nadie atrás, la brecha digital”.

Este viaje hacia una mayor digitalización no está exento de retos. Para Pradel, uno de los más importantes va a ser la resistencia al cambio, tanto de profesionales como de pacientes. “Hay que generar confianza, y eso va a ser un reto importante”.

Para Toni Colombas, sin embargo, uno de los desafíos más importantes en estos momentos “es tener datos de calidad. Tenemos que tomar decisiones basadas en datos, por lo que esos tienen que generar información que a su vez genere conocimiento”.

Toda transformación digital, y especialmente en el sector sanitario balear, “debe significar acceso, digitalización y sostenibilidad”. Así lo ha afirmado Miguel Ángel Benito, quien ha recordado que “es hora de poner al paciente en el centro; pasar de un paciente informado a uno empoderado, participativo, eso nos va a permitir obtener muchos datos importantes. De esta forma, se le va a dar ese poder a herramientas como la Inteligencia Artificial”. Pero, en este proceso, ha continuado Benito, es fundamental dotar al profesional de herramientas, “de capacitarlo y desburocratizar sus consultas”.

Para ello, Sulayman Lazaar ha compartido las tres “K” (con esta letra empiezan los tres conceptos en japonés), en las que pivotan todas las acciones de transformación digital en salud en la región: “La mejora continua, la mejora radical y la innovación disruptiva”. El reto, para Lazaar, es “mantener estas tres ‘K’ en un equilibrio razonable. No olvidarnos del proceso y no comprar tecnología por comprar: implementar tecnología”.

Humanizar la salud atendiendo a las nuevas necesidades

Uno de los problemas a los que se enfrentan los profesionales sanitarios en la actualidad es la excesiva burocratización que acarrean en su día a día. “Están el 90% de su tiempo en

el ordenador y el 10% con el paciente”, explicaba Lazaar. “Tenemos que intentar que se permuten estos datos, que pasemos a un 10% en el ordenador y a un 90% con el paciente. Tenemos que intentar humanizar más la sanidad”.

Y todo ello, en un contexto en el que los ciudadanos tienen nuevas expectativas. “El ciudadano nos está demandando otro modelo”, ha explicado Pradal. “Es lo que vive la sociedad. La inmediatez, y lo piden también en los servicios sanitarios”. Por ello, ha hecho hincapié en el Canal del Ciudadano, un proyecto de la consejería de Salud de Baleares que están a punto de implementar. “Un nuevo modelo de comunicación de los pacientes con el servicio de salud”. En esta línea Pradal ha destacado también el comité técnico de la comunicación con la ciudadanía, “que va a ayudar a priorizar toda la información”.

Transparencia y seguridad de los datos

Uno de los procesos transformadores del sector de la sanidad en los próximos años es, sin duda, el gobierno del dato. Por ello, tal y como ha destacado Colombas, “es muy importante que empecemos a creer en datos abiertos y transparencia. Tenemos la obligación por ley de dar a los ciudadanos los datos, que sepan para qué se están utilizando: investigación, históricas, urgencias… tenemos la obligación de devolver esos datos a la ciudadanía”. Aquí, con la llegada del espacio nacional y europeo de datos, “tendremos la capacidad de empoderar al paciente para que tenga acceso a cabo una buena gestión de los hospitales y centros sanitarios de la comunidad Autónoma todos sus datos. Le devolveremos otra vez lo que siempre ha sido del paciente”. Además, este nuevo espacio, facilitará que se investigue más.

Pero ¿cómo protegemos esos datos? Aquí la clave, según Colombas, es la transparencia, informar quién usa esos datos, desde dónde y para qué se utilizan. Y, por supuesto, va a tener vital importancia la estrategia de ciberseguridad de salud.

En esta línea, Lazaar ha recordado que nos falta cultura del uso que hacemos de los datos de los pacientes. “Estamos haciendo un trabajo para empezar a elaborar la cultura en los hospitales, los filtros que hay que pasar, las normativas… y en todo ello, hay que incluir al paciente, en los procesos de cocreación de los circuitos asistenciales”.

Inteligencia artificial y Salud

Una de las tecnologías que más están impactando el sector salud es, sin duda, la Inteligencia Artificial, una herramienta que, según Pradel, no es el futuro, es el presente. “Estamos viendo ya que muchos profesionales lo utilizan y los pacientes cada vez saben más, salen de la consulta con un diagnóstico y lo ponen en Chat GPT”. Según Pradel, no hay que tener miedo a la IA, sino estar preparado para ello, y ha puesto el ejemplo de cuando se creó la aplicación Excel, y el miedo de los contables a que acabara con su trabajo, cuando, al final, “ha sido una herramienta que ha ayudado a los profesionales. Con la IA va a pasar lo mismo, no hay que tenerle miedo sino no estar preparado para ello”.

Es evidente que la IA está transformando la realidad de la sanidad y lo hará en el futuro pero, Toni Colomas ha recordado que la IA “también se alimenta de datos y hay que darle importancia. “El problema más grande que tenemos en la actualidad es que el 80% del tiempo lo pasan normalizando, limpiando datos, para que se puedan entrenar y validar. Y es que, es importante tener datos de calidad para que la IA sea lo más eficiente posible”.

Apuesta por la telemedicina

Tras la pandemia de la Covid, una de las necesidades que afloraron en el sector de la salud en la innovación, y especialmente la telemedicina. Sin embargo, de acuerdo con Pradel, tenemos que entender todos lo mismo. “No todo el mundo entiende lo mismo sobre el concepto de telemedicina. Para unos es una herramienta compleja que permite coordinarse entre diferentes niveles asistenciales, para otros simplemente es ver al paciente por una pantalla”.

Por ello, Benito cree que la telemedicina debe servirnos “para llegar más lejos y atender mejor a los pacientes. Cada uno lo entiende como un proceso distinto y aquí es donde tenemos que ponernos de acuerdo. Hay que ser bidireccional con el paciente e incorporarlo en nuestras agendas. Ese va a ser el éxito”.

Innovación transformadora

Por último, los cuatro ponentes han hablado sobre las innovaciones que, desde su punto de vista, han transformado y transformará más el servicio de salud de las islas. Para Pradal, la IA va a ser una gran palanca transformadora. “En cinco años creo que todo lo que tenga que ver con la monitorización de los pacientes, con hacer una medicina más preventiva, con tener controlados a los pacientes en domicilio…. Eso va a ser un cambio y ojalá podamos llegar a ese escenario”.

Con esta misma reflexión ha coincidido Toni Colombas, quien cree en la IA “por su capacidad de entender el lenguaje natural, la automatización… pero, no hay que olvidar que va a ser el gobierno del dato lo que va a permitir hacer un cambio. Que el dato tenga calidad”. 

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