Medicina de Familia, una especialidad tan valorada como las hospitalarias

En la actualidad existe un importante déficit de médicos de Familia, el cual se prevé que aumente en los próximos años. Habitualmente, más allá de esta necesidad, esta especialidad conlleva la imagen de “poco demandada”, explican desde la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen).

Sin embargo, se ha publicado un estudio que analiza la demanda de las plazas ofertadas para Medicina de Familia y Comunitaria (MFyC). La investigación, publicada en la revista Medicina de Familia-Semergen, concluye que el atractivo de la especialidad se ha mantenido estable. Además, según aseguran desde la propia sociedad, “los resultados obtenidos evidencian que la demanda total de MFyC en las últimas convocatorias MIR fue mayor que la de especialidades como Urología, Neurología, Endocrinología y Nutrición, Oncología Médica, Medicina Intensiva o Neurocirugía, entre otras”.

El objeto del estudio ha sido el análisis de la evolución de la elección de las plazas MIR de MFyC en las últimas dos décadas. Para ello se ha utilizado una base de datos que incluía los resultados de las plazas asignadas en las convocatorias MIR de 2002 a 2023. Los parámetros que se utilizaron fueron el índice de cotización (relación entre oferta y demanda), el orden de cotización, el orden de demanda top y el orden de demanda total de la especialidad en cuestión.

A partir de estos datos, los resultados obtenidos demostraron que la cotización de la especialidad y la demanda top se habían mantenido constantes en el periodo de estudio, mientras que había existido un ligero y progresivo empeoramiento de la demanda total.

“Es necesario contar con nuevos parámetros que permitan comparar el atractivo entre especialidades en el MIR. Frente a la impresión existente sobre el empeoramiento del atractivo de MFyC para los opositores MIR, nuestro trabajo aporta herramientas de medida objetivas, mostrando una estabilidad en cotización y demanda top, mientras que el empeoramiento de la demanda total es menor del que podría pensarse”, asegura la doctora María Pilar Torres Moreno, vicepresidenta de la Junta Directiva de Semergen Castilla-La Mancha.

“Aunque MFyC es una especialidad con gran demanda laboral, aparentemente no es una especialidad atractiva para los estudiantes de Medicina. En la convocatoria de Formación Sanitaria Especializada 2022-2023 se ofertaron 8.550 plazas MIR de 46 especialidades, de las cuales 2.455 fueron de MFyC”, añade. “De estas, muchas fueron adjudicadas en los últimos días y 131 quedaron vacantes, generando una visión negativa hacia la especialidad en medios de comunicación o redes sociales, que poco o nada ayuda en la motivación de los estudiantes en su futura elección de plaza. La realidad es que la MFyC es una especialidad vocacional, muy atractiva, cuya imagen está siendo muy perjudicada por la mala situación y las carencias que atraviesa la Atención Primaria (AP) en España”.

Desde Semergen aseguran que llevan “años reclamando más inversión y la puesta en marcha de medidas verdaderamente innovadoras que aseguren el futuro de la especialidad y el futuro de la Atención Primaria, tal y como la conocemos en nuestro Sistema Nacional de Salud”.

“La infradotación de recursos humanos es un problema estructural que repercute en la calidad del cuidado de la salud de los ciudadanos”, declara el doctor Sergio Cinza, vocal de la Junta Directiva de Semergen y director de la Agencia de Investigación. “El ratio de médicos en España es casi tres puntos inferior a la media de la UE. Todo ello se debe a una incorrecta planificación por parte de las administraciones sanitarias. Hay que destacar, por ejemplo, la mala gestión del inicio de las jubilaciones de la llamada generación del ‘baby boom’. Teniendo en cuenta el tiempo que tardan los médicos en formarse, se deberían haber aumentado el número de plazas hace 10 o 15 años”, asegura. 

Asimismo, otro de los asuntos más preocupantes son las renuncias o las no incorporaciones de residentes. “Cuando el aspirante ya ha realizado su elección, algunos no llegan a firmar el contrato o bien abandonan por voluntad propia. En ambos casos, esas plazas no se reofertan a otros candidatos aprobados y en ese año se pierde la oportunidad de formar a un especialista”, explica el doctor Manuel Portela, médico de familia y miembro del Consejo de Redacción de la revista Medicina de Familia-Semergen. “Ambos fenómenos han supuesto una pérdida de 1.293 plazas desde el 2017, según el informe de la Organización Médica Colegial”. 

En este sentido, tanto el doctor Cinza como el doctor Portela consideran oportuna la reoferta de esas plazas en un tiempo razonable, de manera que no perjudique al MIR en formación que deberá reincorporarse más tardíamente. “Desde Semergen no pedimos mayores salarios, sino mayor inversión económica en AP, más representatividad de la especialidad en la Universidad, donde las asignaturas centradas en la medicina general son mínimas e inexistentes las centradas en la Medicina Rural, la rotación en AP para una atención más cercana y holística al paciente, la reducción de las tareas burocráticas y la eliminación de las trabas administrativas en investigación”, reclama el doctor Cinza.

Aun así, según el doctor Portela, “hay que destacar que los opositores han tenido una formación casi exclusivamente hospitalaria con un mínimo contacto con la AP por la escasa e ineficaz comunicación entre los profesionales de AP y atención hospitalaria, sin olvidar que muchos de ellos no son ajenos al menosprecio de estos últimos hacia la MFyC, lo cual contrasta con la imagen positiva de los pacientes acerca de sus médicos de Familia”. 

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