La Paz recupera la función renal de un niño evitando que se someta a un trasplante de riñón

El Hospital Universitario La Paz de Madrid ha logrado recuperar la función renal de un niño portugués de ocho años que necesitaba un doble trasplante de corazón y de riñón, evitando así el trasplante de este último órgano. El pequeño sufría una cardiopatía congénita de la que había sido intervenido en Portugal cuando apenas contaba con un año de vida. A principios de julio llegó a Madrid, trasladado del Hospital de São João, en Oporto, en una situación clínica muy grave y, desde entonces, comenzó a recibir el tratamiento que ha permitido recuperar su función renal. 

La salud del menor se complicó cuando contrajo una infección causada por el virus SARS-COV2, que le produjo una insuficiencia cardíaca y renal severa que requería un trasplante combinado de corazón y riñón. Su situación hacía necesaria la colocación de un sistema de asistencia mecánica ventricular de larga duración y la posterior inclusión en la lista de trasplante cardíaco. Desde el 14 de marzo dependía de un Sistema de Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO) y de diálisis y, al llegar a Madrid, el 19 de julio, se sustituyó el ECMO por un “corazón” conocido como dispositivo de asistencia biventricular pulsátil (Berlin Heart Excor), que imita las funciones de un corazón real. 

Este último dispositivo permitió que el niño consiguiese estabilidad hemodinámica, lo cual, generó una importante mejoría desde el punto de vista respiratorio, motor y nutricional, aunque la función renal tardó un mes y medio en recuperarse. Tras ese momento se pudo retirar la diálisis y realizar el trasplante cardiaco en mejor situación clínica, evitando el trasplante renal.

Ahora el pequeño se encuentra de vuelta en su hospital de origen para continuar allí con los cuidados necesarios para su recuperación total.

Cooperación hispano-lusa

Esta compleja operación ha contado con la colaboración de distintos servicios e instituciones y con un amplio dispositivo para su tratamiento, desde el traslado con ECMO y diálisis en un avión medicalizado a cargo del sistema sanitario portugués, hasta la vuelta a su país.

El SUMMA 112 se ha encargado de los traslados entre el aeropuerto y el hospital y en La Paz ha intervenido un equipo compuesto por profesionales de las áreas de Trasplantes, Cirugía Cardíaca Infantil, Cardiología Infantil, Cuidados Intensivos Pediátricos y Nefrología Pediátrica, con el apoyo de otros servicios como, Anestesia, Enfermería, Rehabilitación y Nutrición.

España colabora desde hace años con Portugal en materia de trasplantes. Bajo el marco de un acuerdo institucional, se acoge a pacientes especialmente complejos y con muchas dificultades para recibir terapia en el país luso. Son casos muy concretos que siempre se llevan a cabo bajo el protocolo de cooperación y con la aprobación y supervisión de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Además, también se trasplantan enfermos en la sanidad pública española con órganos procedentes de donantes de Portugal, por lo que es un acuerdo que beneficia a ambas naciones.

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