La sanidad pública española realiza la primera operación de escoliosis con cirugía robótica

El Hospital Clínico San Carlos de Madrid ha realizado, por primera vez en la sanidad pública española, una cirugía robótica de escoliosis asistida por navegación a un adolescente de 15 años y procedente de Castilla y León, que ya ha recibido el alta y evoluciona favorablemente. "Presentaba una deformidad torácica de más de 60 grados, constituyendo lo que denominamos escoliosis idiopática del adolescente. La necesidad de colocar unos tornillos en unas vértebras estratégicas para corregir esta deformidad hace que la precisión en la cirugía sea imprescindible", ha declarado Ignacio Domínguez,  jefe de Sección de Cirugía de la Columna del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Clínico San Carlos.

Esta intervención se ha llevado a cabo con el robot-navegador Excelsius, que opera a través de una técnica mínimamente invasiva y de precisión milimétrica que reduce las complicaciones y permite una mejor recuperación. Además, con su sistema guiado por imagen, garantiza una calidad de visualización mayor y un nivel de seguridad impensable hace pocos años; minimiza el margen de error por una mala posición de los implantes, y permite acceder a zonas de difícil alcance, planificar con detalle cada paso y reducir los riesgos al mínimo.

La escoliosis idiopática de los adolescentes es una alteración estructural de la columna vertebral que provoca su curvatura en el plano anteroposterior, con rotación de las vértebras, lo que en ocasiones requiere operar para su corrección. La intervención, en la que han participado traumatólogos y neurocirujanos, ha consistido en la colocación de tornillos pediculares en la columna torácica y la realización de osteotomías para conseguir una adecuada alineación.

La tasa de éxito en el posicionamiento exacto de los tornillos es superior al 98%, tal y como explica el jefe de Sección de Cirugía de la Columna del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Clínico San Carlos, Ignacio Domínguez.

Programa de cirugía robótica de columna

El programa de cirugía robótica de columna se puso en marcha en el Hospital Clínico San Carlos en 2020. En este ámbito la planificación previa es muy importante para guiar a los médicos en la colocación exacta de los tornillos.

Estos profesionales planifican la intervención mediante un TAC, que se realiza previamente a los pacientes y cuyas imágenes se fusionan con otras radiológicas obtenidas en el quirófano, consiguiendo, una imagen virtual en tres dimensiones para la colocación exacta de los tornillos pediculares.

El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Clínico San Carlos dispone de una unidad de columna integrada por un equipo multidisciplinar para una atención personalizada. Sus profesionales han formado a más de 100 cirujanos de columna de países como Australia, Jordania, Portugal, Turquía, México o el Reino Unido, entre otros.

Precisamente fueron estos quienes realizaron la primera intervención quirúrgica robótica de columna en un hospital público en España, a un paciente que presentaba espondilolistesis L5-S1, es decir, un desplazamiento de la quinta vértebra lumbar sobre la primera sacra, y que fue dado de alta sin complicaciones a las 48 horas.

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