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El Congreso aprueba la reforma del copago farmacéutico

Para la ministra de Sanidad, la medida beneficia tanto a los pacientes como al Sistema Nacional de Salud. Para la oposición, “es insuficiente y una chapuza”

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El Congreso aprueba la reforma del copago farmacéutico
La ministra de Sanidad, Mónica García, durante su intervención en el Congreso de los Diputados. FOTO: Isa Saiz - Europa Press.

Por Medicina Responsable

28 de mayo de 2026

Dos semanas después de que entrara en vigor el nuevo sistema de copago farmacéutico, después de ser aprobado por el Gobierno mediante real decreto ley, el Congreso ha ratificado la norma con 164 votos a favor, 33 en contra de Vox y 164 abstenciones del Partido Popular (PP), Esquerra Republicana de Catalunya (ERC) y Junts per Catalunya. Posteriormente, se ha aprobado por unanimidad que se tramite como proyecto de ley por el procedimiento de urgencia.

Durante la defensa de la reforma, la ministra de Sanidad, Mónica García, ha afirmado que permitirá ahorrar dinero tanto a los pacientes como al Sistema Nacional de Salud (SNS). “No perjudica a nadie, ya que favorece la capacidad preventiva y asistencial", ha subrayado.

García ha explicado que la medida pretende “reforzar la equidad” en el acceso a los medicamentos, ampliando de tres a seis los tramos de aportación e incorporando topes mensuales según la renta para la población activa. Mientras que para los pensionistas se ajusta más el gasto con la creación de un nuevo tramo, pasando de tres a cuatro. "En nuestro país, ahora mismo, quienes soportan una mayor carga económica para afrontar los tratamientos son las personas trabajadoras activas con rentas medias o bajas que tienen enfermedades crónicas, en las que confluyen dos problemas: la vulnerabilidad económica y la enfermedad", ha señalado la ministra.

Por ello, ha defendido que el sistema sea "más progresivo y más justo", reforzando la protección de los pacientes crónicos con rentas bajas y medias, con el objetivo de adaptar el copago farmacéutico a la realidad económica que afrontan hoy muchas familias en España.

En este contexto, ha detallado que para personas activas y sus beneficiarios se pasa de tres a seis tramos de renta, y que para rentas anuales inferiores a 35.000 euros se introducen topes máximos mensuales. "Consideramos que quienes cobran menos de 35.000 euros no pueden pagar más de 60 euros, y por eso hemos fijado los mismos topes que tenían los jubilados", ha añadido.

García ha puesto como ejemplo que una persona activa con un tratamiento crónico y necesidad de varios tratamientos simultáneos, con una renta inferior a 9.000 euros, se beneficiará de un ahorro de 500 euros al año.

En el caso de los pensionistas, la ministra ha reivindicado que la reforma tiene como "segunda gran pata" la protección del colectivo y la corrección de algunas distorsiones del sistema. Para ello, se introduce un nuevo tramo intermedio entre 18.000 y 60.000 euros con un límite mensual de 13 euros, mientras que para quienes ingresan entre 60.000 y 100.000 euros el tope será de 18 euros al mes.

Por último, la ministra de Sanidad ha reivindicado que el objetivo de la reforma es adaptar el sistema de copago farmacéutico a la realidad social y económica que vive el país. "Cuando hablamos de que las familias no llegan a final de mes, de la necesidad de protegerlas frente a la factura de la electricidad, la cesta de la compra y un contexto global que encarece la vida y la hace cada vez más difícil, no podemos dejar los medicamentos fuera de esa protección", ha concluido.

Crítica de la oposición

Durante la exposición de los grupos, varios han criticado la tramitación de la reforma como real decreto-ley en lugar de como proyecto de ley. “El Gobierno sigue sin entender qué significa gobernar en minoría, porque una cosa es tener la iniciativa legislativa y otra muy distinta es actuar como si las mayorías parlamentarias fueran automáticas o como si el resto de grupos solo hubiéramos venido aquí a validar las decisiones que toman ustedes”, ha criticado la diputada de ERC, Etna Estrems.

Por su parte, el diputado de Vox, Pablo Sáez, ha subrayado que las medidas propuestas en la reforma son “insuficientes” para algunos colectivos, por lo que ha pedido una “exención total” del copago para personas polimedicadas o con patologías crónicas, en situación de discapacidad o dependencia, así como para quienes padecen enfermedades raras, familias numerosas y pensionistas de clases pasivas encuadrados en Muface e ISFAS. Asimismo, Sáez ha cuestionado cómo financiará el Gobierno los nuevos tramos y topes que plantea la reforma.

La diputada del PP, Elvira Velasco, ha calificado el texto de “auténtica chapuza”, al considerar que presenta “incongruencias en su redacción”. “Además, - ha añadido - su implantación es inviable en la práctica porque requiere adaptaciones administrativas, procedimentales y tecnológicas por parte de distintos organismos”.

Velasco también se ha preguntado cómo es posible que se envíe al BOE un texto que para su aplicación requiere coordinar al Ministerio de Hacienda, al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), a las comunidades autónomas y a las oficinas de farmacia. “No se es consciente de la necesidad de poner a todos estos organismos de acuerdo”, ha concluido.

Así se pagará según los ingresos y situación laboral

Tramos para la población activa

  • Rentas inferiores a 9.000 euros

-Pagarán el 40% del precio del medicamento.
-El gasto mensual no podrá superar los 8,23 euros.

  • Rentas entre 9.000 y 17.999 euros

-Seguirán pagando el 40%.
-Tendrán un límite mensual de 18,52 euros.

  • Rentas entre 18.000 y 34.999 euros

-Pagarán el 45% del precio del medicamento.
-El gasto máximo será de 61,75 euros al mes.

  • Rentas entre 35.000 y 59.999 euros

-Pagarán el 45%.
-No tendrán límite mensual.

  • Rentas entre 60.000 y 99.999 euros

-Pagarán el 50%.
-Sin tope mensual.

  • Rentas superiores a 100.000 euros

-Mantendrán el 60% de copago.
-Sin límite mensual.

¿Qué cambia para los pensionistas?

Los pensionistas seguirán teniendo un sistema más protegido que la población activa, aunque también se introducen cambios.

  • Pensionistas con rentas inferiores a 18.000 euros

-Seguirán pagando el 10%.
-Con un máximo de 8,23 euros al mes.

  • Pensionistas con rentas entre 18.000 y 59.999 euros

-Mantendrán el 10%.
-El límite mensual baja a 13,37 euros.

  • Pensionistas con rentas entre 60.000 y 99.999 euros

-Seguirán pagando el 10%.
-Con un tope de 18,52 euros al mes.

  • Pensionistas con ingresos superiores a 100.000 euros

-Pagarán el 60%.
-Con un límite de 61,75 euros mensuales. 

¿Quiénes quedan exentos del copago?

La reforma mantiene las exenciones ya existentes para colectivos vulnerables e incorpora algunos nuevos supuestos. Así, no tendrán que pagar medicamentos financiados:

-Beneficiarios del Ingreso Mínimo Vital.
-Personas con pensiones no contributivas.
-Personas desempleadas que hayan perdido el derecho a percibir el subsidio por desempleo mientras se mantenga su situación.
-Menores con discapacidad reconocida igual o superior al 33%.
-Personas afectadas por accidentes laborales o enfermedades profesionales.
-Beneficiarios del complemento de ayuda para la infancia.
-Pensionistas con complementos por mínimos. 
 



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