La combinación de dos fármacos reduce un 95% la frecuencia de crisis en epilepsias autoinmunes

Un reciente estudio, fruto de la colaboración entre diversas unidades de epilepsia de todo el territorio nacional y liderado por el Instituto de Neurociencias Vithas, revela que la combinación de dos fármacos reduce un 95% la frecuencia de crisis en epilepsias autoinmunes.

El estudio, publicado en la revista 'Neuroimmunology & Neuroinflammation', incluyó a ocho pacientes altamente refractarios (aquellos que habían probado sin éxito un promedio de 9,5 tratamientos antiepilépticos) y concluyó que el uso combinado de cenobamato y clobazam en pacientes con epilepsia asociada a autoanticuerpos contra la decarboxilasa de ácido glutámico 65 (anti-GAD65) reduce notablemente su frecuencia de crisis epilépticas.

Estos pacientes se caracterizan por presentar crisis epilépticas del lóbulo temporal, deterioro cognitivo y alteraciones conductuales y, además, suelen ser resistentes a los medicamentos antiepilépticos tradicionales.

Pedro Serrano Castro, neurólogo y jefe de la Unidad de Epilepsia del Hospital Vithas Málaga y líder del estudio, ha afirmado que "los pacientes que recibieron la combinación con clobazam presentaron una mayor respuesta (94,72%) en comparación con aquellos tratados únicamente con cenobamato (41,50%)".

"La eficacia de la combinación fue también superior a la de un grupo de control con epilepsia refractaria no relacionada con anti-GAD65, que recibió el mismo tratamiento, pero cuya epilepsia no estaba relacionada con los citados autoanticuerpos. Además, algunos de nuestros pacientes mejoraron significativamente su función cognitiva, probablemente, como consecuencia de la disminución global de la carga farmacológica", ha señalado.

Aunque los resultados preliminares sugieren que la combinación de cenobamato y clobazam podría constituir una medicina personalizada eficaz para este tipo de epilepsia, Serrano insiste en "la necesidad de seguir realizando estudios prospectivos controlados para confirmar estos importantes hallazgos".

Potencial enfoque neuroprotector

El estudio señala que, además de la reducción significativa de crisis epilépticas, algunos pacientes experimentaron mejoras en funciones cognitivas tras seis meses de tratamiento con cenobamato. En particular, las personasevaluados mostraron avances en funciones ejecutivas (evaluadas mediante pruebas como el Trail-Making Test B y la prueba de la figura compleja de Rey-Osterrieth) y de memoria episódica.

"Esto sugiere que el fármaco podría tener un impacto beneficioso sobre otros síntomas neurológicos asociados a la epilepsia autoinmune con anticuerpos anti-GAD65", concluye el neurólogo.

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