Por Santiago Melo
15 de septiembre de 2026Blenrep (belantamab mafodotina) ya está disponible en España para pacientes adultos con mieloma múltiple que han sufrido una recaída después de recibir al menos una línea de tratamiento. La compañía biofarmacéutica GSK ha incorporado este medicamento al Sistema Nacional de Salud desde el pasado 1 de agosto como una nueva opción terapéutica para una enfermedad que suele hacerse resistente a los tratamientos con el paso del tiempo.
El mieloma múltiple es un cáncer de la sangre que se origina en las células plasmáticas de la médula ósea. En España se diagnostican alrededor de 3.000 nuevos casos cada año y, aunque los avances de las últimas décadas han permitido prolongar notablemente la supervivencia, sigue considerándose una enfermedad tratable pero generalmente no curable, caracterizada por recaídas sucesivas.
Blenrep es el primer anticuerpo conjugado, también conocido como ADC, dirigido contra el antígeno de maduración de las células B (BCMA) que puede utilizarse desde la primera recaída. BCMA es una proteína que se encuentra de forma habitual en las células plasmáticas del mieloma y que permite dirigir el tratamiento de manera más específica contra ellas.
Su funcionamiento se ha comparado con el de un “caballo de Troya”: el anticuerpo reconoce la proteína BCMA, se une a la célula cancerosa y transporta hasta su interior una sustancia citotóxica que contribuye a destruirla. De esta forma, se busca atacar de manera más selectiva las células responsables de la enfermedad.
El medicamento se administra en dos posibles combinaciones. Puede utilizarse junto a bortezomib y dexametasona en pacientes que hayan recibido al menos un tratamiento previo, o junto a pomalidomida y dexametasona cuando ese tratamiento anterior haya incluido lenalidomida.
La autorización se apoya en los ensayos fase III DREAMM-7 y DREAMM-8. Ambos estudios mostraron una mejora significativa de la supervivencia libre de progresión frente a los tratamientos utilizados como comparadores. En DREAMM-7, además, la combinación con belantamab mafodotina mostró un beneficio en supervivencia global frente a un esquema basado en daratumumab.
La directora médica de GSK, Leticia de Luján, ha destacado que “este nuevo ADC anti-BCMA representa una oportunidad importante para los pacientes con mieloma múltiple desde primera recaída en España”, ha señalado.
De Luján ha añadido que el tratamiento ha mostrado capacidad para prolongar la remisión y retrasar las recaídas, con una mediana cercana a los tres años, además de poder administrarse de forma ambulatoria en los hospitales. La responsable de GSK ha subrayado también el compromiso de la compañía con la innovación en oncohematología.
María Victoria Mateos, jefa de Unidad del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca, destaca que la incorporación de esta terapia permite disponer de un nuevo mecanismo de acción desde fases más tempranas de la recaída y ofrece otra alternativa para intentar mantener durante más tiempo el control de la enfermedad.
Uno de los aspectos que facilita su utilización es que puede administrarse de manera ambulatoria en hospitales de día. Durante la presentación del medicamento, Mateos explicó que la infusión intravenosa dura alrededor de 30 minutos y que no requiere premedicación ni tratamientos de soporte específicos antes de su administración.
El tratamiento presenta, no obstante, una toxicidad específica a nivel ocular que requiere seguimiento. Durante los ensayos se observaron alteraciones en la córnea y episodios de visión borrosa en algunos pacientes, que se manejaron principalmente espaciando las dosis y realizando controles oftalmológicos antes y durante el tratamiento. Según los especialistas, estos efectos son conocidos, manejables y generalmente reversibles.
Para Vicente Escudero, adjunto del Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Gregorio Marañón, disponer de nuevas alternativas desde la primera recaída permite adaptar mejor la elección terapéutica a las características de cada paciente, teniendo en cuenta no solo la eficacia, sino también su edad, fragilidad, calidad de vida y posibilidades de desplazamiento al hospital.
La llegada de Blenrep amplía así las opciones disponibles para una enfermedad en la que la elección del tratamiento se vuelve cada vez más compleja a medida que aparecen nuevas recaídas. El objetivo, según los especialistas, es utilizar mecanismos de acción diferentes de forma más precoz para prolongar el tiempo de control de la enfermedad y adaptar el tratamiento a las necesidades de cada paciente.
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