Homogeneizar los procesos asistenciales, una de las bazas de la planificación sanitaria

En un contexto económico, social y político tan convulso e inestable, la planificación y la gestión sanitaria es uno de los grandes retos del sector sanitario. Por ello, la jornada Health Goals Madrid, organizada por Medicina Responsable, no ha perdido la oportunidad de analizar y reflexionar sobre este ámbito de la salud y lo ha hecho a través de la segunda de las mesas de debate de la mañana, denominada “Planificación sanitaria y gestión estratégica”.

La mesa ha estado moderada por Fernando Prados, director científico de la jornada y director médico del Hospital Los Madroños, y en ella han participado José Nieves González, director general de gestión económica-financiera; y Almudena Quintana, directora general asistencial del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS).

Se han tratado temas como la adaptación de las necesidades actuales a la evolución de la población, ha debatido sobre los recursos disponibles y la demanda asistencial, sobre la adaptación a las nuevas tecnologías y los tratamientos innovadores, y ha presentado propuestas para reducir la carga administrativa, implementar programas de humanización y fomentar la participación activa del paciente.

La gestión estratégica sanitaria

Según Almudena Quintana, el sector de la salud madrileño se enfrenta a tres grandes retos. “El primero de ellos es la falta de profesionales. Es necesario fidelizar, profesionalizar y mantener a los facultativos”, ha apuntado.

El segundo hace referencia a los pacientes, ya que “la mentalidad de la sociedad va evolucionando a lo largo de los años y tenemos que adaptarnos a esta nueva realidad”.

Por último, el tercero de ellos son los recursos, tanto humanos como económicos. “Tenemos que hacer sistemas sostenibles. Queremos y debemos tenerlo todo, pero debemos financiarlo”, ha añadido.

En el ámbito asistencial

Profundizando en el aspecto de la presión asistencial y teniendo en cuenta los retos anteriormente nombrados, Nieves González ha afirmado que es necesario “homogeneizar los procesos asistenciales”.

En este sentido, el experto ha explicado que “tenemos 36 hospitales organizándose en muchos casos de manera distinta y nuestro objetivo es buscar puntos de mejora e ideas innovadoras para exportarlas a todos los centros por igual, en la medida de lo posible”.

Además, Quintana ha aportado otra medida. “Tenemos que evitar que los pacientes enfermen. No se trata de curar pacientes, sino de que la población no sea paciente”. Para ello, ha propuesto llevar a cabo programas como los de cribado como los de cérvix o los de mama.

El aspecto económico

Los expertos también han analizado la sostenibilidad económica del sistema sanitario. Según Nieves González, no hay ninguna organización que tenga tanta diversidad como un hospital. “Si hay 1.200 médicos, hay 1.000 decisores. Realmente, todas las decisiones que se originan en el proceso de producción vienen dadas por el personal facultativo que colabora en la asistencia sanitaria”, explica el director, lo que afirma que complica la sostenibilidad. “Cuando uno se enfrenta a un sistema único y universal, la sostenibilidad es prioritaria y la gran joya de España es el Sistema Nacional de Salud”.

Por su parte, Quintana ha añadido que “hablar de dinero con los profesionales sanitarios es muy políticamente incorrecto porque ellos están para tratar lo mejor posible al paciente, no para ver si los tratamientos que les suministran son viables o no económicamente. Y los tratamientos y las terapias son cada vez más caros”.

Alianzas entre hospitales y Atención Primaria

Ante los retos que se han puesto sobre la mesa, los facultativos han hecho hincapié en la importancia de crear lazos entre los hospitales y la Atención Primaria (AP). “Se están haciendo alianzas porque hay pediatras que no quieren trabajar solo en AP o en el hospital. De esta manera, podemos mantener a especialistas que pueden seguir formándose en un ámbito más general como la Primaria”, ha explicado Nieves González.

Por su parte, Quintana ha expuesto los beneficios de estos lazos. “En la Comunidad de Madrid hay más de 60 alianzas a día de hoy porque consideramos que ser equitativos y conseguir que todos los pacientes puedan tener acceso a lo más especializado en todo momento. Tenemos que unificar la sanidad porque es más eficiente y porque es mejor para el paciente”.

Finalmente, la gestión de las tecnologías ha sido otro de los puntos a comentar. En este sentido, Nieves González ha explicado que Madrid realiza casi el 50% de los ensayos clínicos del país y ha señalado algunos de los planes como el de la Ciudad de la Salud. “El gasto sanitario no creo que sea un gasto sino una inversión porque genera gran cantidad de beneficios en la población”, ha finalizado.

---