Planes europeos de prevención cardiovascular: chequeos y reconocimiento de la obesidad como enfermedad, en juego

El Consejo de la Unión Europea tiene sobre la mesa la propuesta de Recomendación sobre chequeos cardiovasculares que la Comisión Europea presentó para desarrollar el Plan Europeo de Corazones Seguros (EU Safe Hearts Plan). De esta forma se abre el turno de los Estados miembro para negociar la adopción de medidas que pasan por fomentar los chequeos de salud y que la obesidad tenga un reconocimiento efectivo como enfermedad.

En este contexto, la Federación Europea de la Industria Farmacéutica (EFPIA) y Vaccines Europe, que han acogido con satisfacción el texto de la Comisión, han fijado públicamente qué esperan de esa negociación. Ambas consideran que, para cumplir los objetivos del Plan, la Recomendación final debe abordar tanto los factores de riesgo cardiovascular como las enfermedades interrelacionadas que agravan el daño cardiovascular.

La directora general de EFPIA, Nathalie Moll, ha afirmado que el Consejo tiene la oportunidad de adoptar políticas que podrían salvar millones de vidas, dar resistencia a los sistemas sanitarios y apoyar a las economías europeas. Calificó la propuesta de “audaz y ambiciosa” y sostiene que, aplicada por completo, evitaría muchas enfermedades cardiometabólicas futuras y reduciría las desigualdades dentro de cada país y entre ellos.

Moll ha pedido a los Estados miembros que conserven y amplíen los elementos que considera más sólidos del texto: los chequeos en atención primaria, la posibilidad de ofrecerlos de forma oportunista y el acceso de todos los pacientes al tratamiento y los cuidados de seguimiento necesarios. Para la organización, la detección precoz y el cribado son esenciales para que los europeos vivan más años con buena salud.

La obesidad, en el centro del debate

La principal petición dirigida a los gobiernos es que reconozcan la obesidad como una enfermedad por derecho propio y que los chequeos desemboquen en prevención, manejo y tratamiento adecuados. Según las dos organizaciones, el texto de la Comisión describe la obesidad como factor de riesgo cardiovascular, pero no recoge la definición de la Organización Mundial de la Salud y de la Sociedad Europea de Cardiología, que la considera también una enfermedad en sí misma que requiere intervención para evitar complicaciones cardiovasculares.

Piden además que los controles incluyan la dislipidemia, en particular el colesterol LDL elevado, junto con la diabetes y la obesidad. Señalan también la lipoproteína(a), un factor de riesgo en gran medida hereditario que puede aumentar el riesgo cardiovascular y que a menudo pasa inadvertido en las evaluaciones rutinarias.

Chequeos de salud cardiovascular a los 35 años

La directora ejecutiva de Vaccines Europe, Sibilia Quilici, ha valorado que la propuesta reconozca el valor de la vacunación e insistió en que el estado de inmunización se revise en cada chequeo cardiovascular sistemático. Las organizaciones recuerdan que la propia Comisión reconoció el papel de la inmunización en la prevención cardiovascular en el Plan de Corazones Seguros, algo respaldado por evidencia científica creciente, incluido un documento de consenso de la Sociedad Europea de Cardiología.

En cuanto al calendario, ambas entidades quieren que la iniciativa #KnowYourNumbersBy35 ocupe un lugar central, de modo que todos los ciudadanos reciban una evaluación cardiometabólica completa antes de los 35 años, con reevaluaciones periódicas. Reclaman también que los controles lleguen antes a quienes presentan mayor riesgo, con una frecuencia adaptada a cada caso, y que se combinen el cribado organizado y los chequeos oportunistas para facilitar el acceso. Por último, piden que cada control se conecte con atención real, con diagnóstico de seguimiento e integración de los cuidados para los factores de riesgo cardiovascular, la diabetes y la obesidad, incluida la derivación a especialistas cuando sea necesario.

EFPIA y Vaccines Europe se declararon dispuestas a colaborar con los Estados miembros y con la comunidad cardiometabólica para mejorar la salud de los europeos. La última palabra, no obstante, la tendrán los países en el Consejo. 

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