Por Julia Porras
27 de febrero de 2023El cáncer de hígado es la tercera causa principal de muerte por cáncer y el sexto más diagnosticado en todo el mundo. Aproximadamente, 87.000 europeos fueron diagnosticados con cáncer de hígado en 2020 y las tasas continúan en aumento, con un crecimiento del 70% de la mortalidad En los últimos 30 años.
Las combinaciones de inmunoterapia de Imfinzi (durvalumab) e Imjudo (tremelimumab) de AstraZeneca, aprobadas en la Unión Europea (UE) para el tratamiento de cánceres avanzados de hígado y pulmón, abren la puerta a la esperanza en el tratamiento de estas dos patologías.
Esto supone la autorización del uso de durvalumab, en combinación con tremelimumab, para el tratamiento de primera línea de pacientes adultos con carcinoma hepatocelular (CHC) avanzado o irresecable; y durvalumab, en combinación con tremelimumab y quimioterapia basada en platino, para el tratamiento de pacientes adultos con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) metastásico (estadio IV) sin mutaciones sensibilizantes de EGFR o mutaciones ALK positivas.
Las dos aprobaciones de la Comisión Europea siguen las recomendaciones positivas del Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos de diciembre de 2022 y se basan en los resultados positivos del ensayo de fase III HIMALAYA2, publicados en el New England Journal of Medicine Evidence , y el ensayo de fase III POSEIDON publicado en el Journal of Clinical Oncology.
El doctor Bruno Sangro, director de la Unidad de Hígado de Clínica Universidad de Navarra (CUN), profesor de Medicina Interna en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra e investigador principal en el ensayo HIMALAYA2, cree que "esta aprobación en Europa es una buena noticia para los pacientes con cáncer de hígado avanzado, que se enfrentan a un mal pronóstico y necesitan tratamientos bien tolerados que puedan aumentar significativamente la supervivencia general”. En el ensayo HIMALAYA se estima que el 30,7% de los pacientes tratados con esta nueva combinación continuaban vivos a los tres años.
Por su parte, la doctora Solange Peters, jefa del Servicio de Oncología Médica, presidenta de Oncología Torácica en la Hospitalier Universitaire Vaudois, de Lausana, Suiza, e investigadora principal en el ensayo POSEIDON3, destacó que "los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico continúan necesitando nuevas terapias que puedan extender su supervivencia, incluyendo muchos pacientes que no responden a las terapias actuales. La aprobación de esta combinación y quimioterapia significa que los pacientes en Europa con este devastador cáncer ahora tienen un nuevo tratamiento con beneficios demostrados de supervivencia".
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