Por Santiago Melo
9 de julio de 2026La psoriasis moderada-grave puede tener efectos más allá de la piel. Aunque sus manifestaciones más visibles son las placas cutáneas, los brotes o el picor, la inflamación crónica que caracteriza a esta enfermedad también puede afectar a las arterias y favorecer la aparición de daño vascular antes de que existan síntomas cardiovasculares.
Así lo sugiere el estudio EDSAP, publicado en la revista científica JAAD International y con participación de la Universidad Francisco de Vitoria (UFV). La investigación ha detectado que el 77% de los pacientes con psoriasis moderada-grave analizados presentaba aterosclerosis subclínica, es decir, placas de ateroma en las arterias sin diagnóstico previo de enfermedad cardiovascular.
El trabajo incluyó a 120 pacientes con psoriasis moderada-grave. A todos ellos se les realizó una evaluación vascular mediante ecografía en arterias femorales y carótidas, además de tomografía computarizada coronaria con y sin contraste. Esta combinación de técnicas permitió estudiar de forma conjunta la presencia de lesiones en distintos territorios vasculares como piernas, cuello y corazón.
Los resultados mostraron que las arterias femorales fueron las más afectadas, con placas de ateroma en el 57,1% de los casos. La afectación coronaria se detectó en el 51,3% de los pacientes, mientras que las arterias carótidas presentaron lesiones en el 49,6%. Para los investigadores, estos datos refuerzan la necesidad de comprender la psoriasis como una enfermedad inflamatoria sistémica y no únicamente cutánea.
Uno de los aspectos más relevantes del estudio es que muchas de estas lesiones permanecen ocultas. La aterosclerosis subclínica puede desarrollarse durante años sin provocar síntomas evidentes, lo que dificulta su detección si solo se utilizan las escalas tradicionales de riesgo cardiovascular. De hecho, entre los pacientes clasificados como de bajo riesgo, al menos un 60% presentaba daño arterial tras las pruebas de imagen, una cifra que ascendía hasta el 90% entre aquellos considerados de riesgo moderado.
El estudio también señala que las arterias femorales podrían actuar como un marcador precoz de riesgo cardiovascular en este grupo de pacientes. La placa femoral mostró la asociación más fuerte con los parámetros coronarios, lo que sugiere que la ecografía vascular periférica podría ayudar a identificar a personas con mayor probabilidad de presentar aterosclerosis coronaria.
Para los autores, el objetivo no es convertir cada diagnóstico de psoriasis en una alerta cardiológica, sino mejorar la capacidad de cribado y detección precoz en pacientes con psoriasis moderada-grave, especialmente cuando existen factores metabólicos, inflamación persistente u otros elementos que eleven la sospecha clínica.
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