La atención multidisciplinar e individualizada, el reto en la asistencia a los supervivientes de cáncer

Hace 40 años, uno de cada tres pacientes con cáncer moría antes de los cinco años. En la actualidad, dos de cada tres sobreviven más de este tiempo.

Esta cifra hace que la asistencia a los supervivientes sea un objetivo a día de hoy. Una contribución que no solo ha de ser médica, también social, laboral y económica, siempre en miras a su calidad de vida. 

Para alcanzar este reto asistencial, los expertos coinciden en que se ha de abordar una atención multidisciplinar e individualizada. Respecto a ello, han dado un paso importante las sociedades españolas de Oncología Médica (SEOM), de Oncología Radioterápica (SEOR), de Médicos de Atención Primaria (Semergen), de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) y de Médicos Generales y de Familia (SEMG), elaborando un consenso que establece un marco general de atención integral. 

En definitiva, abogan por un modelo de atención compartida, con comunicación bidireccional entre Oncología y Atención Primaria, para mejorar el seguimiento de los pacientes y poder detectar de manera precoz efectos adversos, recaídas y complicaciones, a la vez que se mejora su calidad de vida.

“La estrecha colaboración entre Atención Hospitalaria y Atención Primaria es esencial para el beneficio del paciente. El manejo integral de la enfermedad trae en consecuencia mejores resultados terapéuticos y de calidad de vida. Para ello, es necesario una dotación de sistemas de comunicación que haga más fácil esta colaboración”, ha manifestado el doctor Raúl Hernanz, de SEOR.

El presidente de SEOM, el doctor Javier de Castro, ha insistido en que el crecimiento del número de supervivientes hace que haya que adecuarse a “una nueva realidad”. “Hay que trabajar de forma multidisciplinar en una perspectiva más amplia de las dificultades a las que se enfrentan estas personas. Por eso, también hemos empezado por cambiar el concepto. Ya no hablamos de largos supervivientes sino de supervivientes”, ha añadido.

La doctora Ruth Vera, coordinadora del Grupo SEOM de Supervivientes ha insistido en los colectivos con particularidades diferentes. “En adolescentes y adultos jóvenes estas necesidades son aún más específicas, ya que hablamos de personas que están construyendo su proyecto vital, académico, laboral, afectivo y familiar. Por eso son claves aspectos como la prevención de la fertilidad, la imagen corporal, la salud mental, la reincorporación a estudios o empleo, las relaciones de pareja y el seguimiento de toxicidades que pueden aparecer décadas después”.

Documentos de consenso y formación

Respecto a la labor conjunta realizada por las cinco sociedades científicas, han publicado dos documentos. Uno en el que se describen recomendaciones generales, con las que garantizar una atención continuada que pueda ser adaptada en cada medio y área de salud. Otro, centrado en pautas para los pacientes de entre 15 y 39 años.

La formación específica de los profesionales es otra de las necesidades que han subrayado las entidades. Por ello, han celebrado un seminario on line con participantes de las cinco sociedades, para abordar cómo ir dando pasos en esta línea. “Además, el próximo 11 de junio tendrá lugar la ‘Jornada SEOM de Supervivientes de Cáncer’, en el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid, en la que se repasarán algunos ejemplos de estrategias de la Administración sanitaria, la realidad de los supervivientes en la práctica clínica, las necesidades y los retos”, han anunciado. Este encuentro científico se incluirá la ponencia “La supervivencia al cáncer una nueva etapa en la atención oncológica” y cuatro mesas centradas en la definición de superviviente y su situación actual, sus necesidades, los modelos de atención y sus retos. Por otro lado, está prevista la impartición de un curso de formación on line, que contará con tres módulos. 

“La formación específica y conjunta de todos los especialistas es fundamental en un campo con evidencias cambiantes día a día y en el que es esencial tanto conocer las prácticas que mejoren la asistencia para integrarlas en la práctica diaria, como detectar las que no aportan valor”, ha concluido la doctora Criz Bartolomé, coordinadora del Grupo de Cáncer del Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) de la semFYC. 

 

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