La ventilación domiciliaria en pacientes con EPOC, entre las recomendaciones clínicas y las dificultades para aplicarlas

Las diferencias en la prescripción de ventilación mecánica no invasiva domiciliaria a pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) entre España y Portugal han sido uno de los asuntos abordados durante la jornada "Respirando Innovación: conectividad, personalización y equidad en neumología", organizada por VitalAire. Carla Ribeiro, del Servicio de Neumología de la Unidade Local de Saúde de Gaia e Espinho, en Portugal, ha explicado que su país presenta tasas de prescripción superiores a las de España, una situación que podría estar relacionada con los distintos criterios clínicos, la experiencia de los profesionales y los modelos asistenciales. La especialista también ha señalado que muchos pacientes presentan otras patologías asociadas, como obesidad o apnea del sueño, que no siempre están representadas en los ensayos clínicos que sustentan las recomendaciones. Por ello, ha defendido la necesidad de profundizar en estas diferencias y avanzar hacia una atención que tenga más en cuenta las características y los objetivos de cada paciente.

Por su parte, Daniel López Padilla, de la Unidad de Soporte Ventilatorio y Trastornos del Sueño del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, ha puesto el foco en las dificultades para trasladar la evidencia científica a la práctica clínica. Entre los principales obstáculos ha destacado la sobrecarga asistencial y la necesidad de reevaluar a los pacientes entre dos y cuatro semanas después de una agudización, un plazo que no siempre resulta fácil de cumplir. En este sentido, ha apostado por reforzar la colaboración entre los profesionales sanitarios y los proveedores de terapias respiratorias para facilitar el seguimiento domiciliario y reducir los desplazamientos al hospital. Además, ha insistido en la importancia de escuchar al paciente y conocer sus prioridades, más allá de los resultados de las pruebas clínicas, para ofrecer una atención verdaderamente personalizada.

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