Marta Villanueva (IDIS): “El sistema sanitario está basado en normas del siglo pasado”

El sistema sanitario español afronta un momento de cambio profundo que su modelo actual no es capaz de absorber. Así lo defiende Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS, quien alerta de que el Sistema Nacional de Salud sigue funcionando con estructuras normativas desactualizadas.

“El sistema sanitario está basado en normas del siglo pasado”, afirma Villanueva, que sitúa ahí el origen de buena parte de las tensiones actuales. A su juicio, la velocidad a la que ha evolucionado la sociedad —más envejecida, con mayor cronicidad y mayor demanda asistencial— no se corresponde con la capacidad de adaptación del sistema.

“Todo ha cambiado: la forma de relacionarnos con los pacientes, la medicina, la sociedad… y el modelo que regula la sanidad no ha cambiado”, explica. Esta falta de adaptación genera, según advierte, una “distorsión” que se traduce en una percepción creciente de insuficiencia por parte de la ciudadanía. “La sociedad no obtiene la respuesta que tiene que garantizar el sistema público”, señala.

Un cambio estructural, no puntual

Villanueva insiste en que la solución no pasa por ajustes puntuales, sino por una transformación de mayor calado. “Esto no es un tema de tocar detalles, es un tema de hacer reingeniería regulatoria y de procesos. Es cambiarlo todo”, sostiene.

En este contexto, reclama un pacto de Estado que permita abordar esa transformación con una visión a largo plazo. “Eso sería lo que los españoles querrían”, afirma, al tiempo que advierte del impacto del corto plazo político en la toma de decisiones.

Acceso, listas de espera y respuesta del sistema

Uno de los síntomas más visibles de este desajuste es, según la directora de IDIS, el acceso a la atención sanitaria. Villanueva alerta de que el sistema está generando dificultades crecientes en este ámbito. “Hay listas de espera impresentables”, señala, y advierte de que esta situación compromete el diagnóstico precoz: “El diagnóstico precoz no es compatible con las listas de espera”.

En su opinión, esta realidad está provocando que los pacientes lleguen a los tratamientos en fases más avanzadas de la enfermedad, lo que reduce las posibilidades de éxito terapéutico.

El papel del sector privado

Aunque el foco principal está en el modelo, Villanueva también aborda el papel de la sanidad privada dentro del sistema. A su juicio, debe entenderse como un elemento complementario y no como un sustituto del sistema público. “La sanidad privada no quiere ser una alternativa al acceso”, afirma. “No está para garantizar el Estado de bienestar”, añade, insistiendo en que el objetivo debe ser fortalecer el sistema público.

En este sentido, defiende avanzar hacia un modelo más integrado: “Tenemos un único sistema sanitario con dos sectores: el público y el privado”.

Profesionales y reconocimiento del talento

La directora de IDIS también se refiere al modelo de gestión de los profesionales, especialmente en el contexto del debate sobre el Estatuto Marco. A su juicio, el sistema actual no favorece el reconocimiento del talento. “No al café para todos”, afirma, y defiende la necesidad de premiar los resultados en salud y la productividad.

“El que es bueno tiene que tener más reconocimiento”, sostiene.

Digitalización y cambio de modelo

De cara al futuro, Villanueva apunta a la digitalización y al uso del dato como elementos clave en la transformación del sistema. “El valor más preciado ahora mismo es el dato”, afirma, y subraya el potencial de herramientas como la inteligencia artificial.

“La inteligencia artificial ha venido para quedarse”, señala, y apunta que puede contribuir tanto a mejorar los diagnósticos como a humanizar la atención sanitaria.

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